Сізге COBRA туралы білу керек
Оған қоса, егер ол ажырасқан кезде сақтандыру төлемінен айырылса, қызметкердің жұбайына қорғауды қамтиды. 1986 жылы Конгресс өткен КОБРА Бюджет туралы келісілген жиынтығы туралы Заңды білдіреді.
Сіз өзіңіздің құқықтарыңызды COBRA астында түсінуіңіз керек
Топтық медициналық сақтандыру Сіздің жұмыс беруші ұсыныс сізге немесе сіздің туыстарыңыздың біреуі ауырып қалуыңызда сізді қаржылық қираудан сақтайды. Егер сіз жұмысыңызды жоғалтсаңыз немесе қандай да бір басқа оқиға сіздің қамтуыңызға қауіп төндірсе, сіз КОБР туралы білесіз және ол сізді қалай қорғай алады. Топтық медициналық сақтандыру - Сіздің өтемақы пакетіңіздің ең бағалы компоненттерінің бірі. Кейбір жұмыс берушілер барлық сыйақыны төлейді, бірақ көбісі қызметкерлерден бөлігін, ал кейде тіпті барлық нәрселерін төлеуді талап етеді. Кез-келген жағдайда, жұмыс берушінің топтық сақтандыру жоспарына қатысу жеке медициналық сақтандыру полисі үшін төлеуге қарағанда арзан болады.
Жұмысыңызды тастағаныңызда, жұмыстан шығарыласыз ба, жоқ па, медициналық сақтандырусыз жүрудің қажеті жоқ, өйткені сіз жеке саясатқа қол жеткізе алмайсыз.
Бұл жерде COBRA келіп жатыр. Бұл өзіңіздің саясатыңызды төлеу арқылы жұмыс берушінің топтық медициналық сақтандыру жоспарына қатысуды жалғастыруға мүмкіндік береді. Міне, кейбір сұрақтарға жауаптар бар. Мұнда берілген ақпарат жалпы сипатта болады. Мақаланың соңында қосымша ақпарат алу үшін қайда бару керектігі айтылады.
Топтық сақтандырудың барлық жоспарлары COBRA-ге жатады ма?
Барлық топтық жоспарлар COBRA-ға жатпайды. Тек бизнесмен және 20-дан астам қызметкері бар мемлекеттік немесе жергілікті басқару органдары қолдайтын жоспарлар. Құрама Штаттардың федералды үкіметінің, шіркеулердің және кейбір шіркеу ұйымдарының өз қызметкерлерін қамтамасыз ететін топтық сақтандыру жоспары оған да жатпайды. Дегенмен, Федералдық үкімет өзінің қызметкерлеріне ұқсас нәрсе ұсынады.
COBRA сізді және сіздің отбасыңызды қорғайды ма?
Егер сіз немесе сіздің отбасыңыз біліктілік іс-шарасы бар болса, мысалы, қандай да бір себептермен жұмысыңызды жоғалтасыз , бірақ жалған жұмыс істемей, жұмыстан босатылсаңыз немесе жұмыс беруші сағаттарыңызды азайтса, сіз өлесіз немесе сіз және жұбайыңыздың ажырасуы, және «иә» келесі сұрақтардың кез-келгеніне қарай сіз COBRA-ға қол жеткізе аласыз:
- Сіз жеке сектордың жұмыс берушісіне немесе 20 немесе одан да көп қызметкермен жұмыс істейсіз бе?
- Сіз жұбайының немесе ата-ананың жеке секторы немесе мемлекеттік немесе жергілікті басқару органдарының жұмыс берушісі берген топтық медициналық сақтандыру жоспарымен қамтылғансыз ба?
- Сіз немесе сіздің отбасыңыз іріктеу шарасы өткен күні топтық денсаулық сақтау жоспарымен қамтылған ба?
Таңдау себептері COBRA арқылы жалғасады
Сіз келесі жағдайларда топтық медициналық сақтандыру бойынша жәрдемақыларыңызды жалғастыра беруіңіз керек:
- Сіздің жоспарыңыз қол жетімді болуы мүмкін басқа жоспарларға қарағанда жақсы.
- Сіз немесе сіздің туыстарыңыз онсыз қамтылмайды.
- Сіз өзіңіздің жоспарыңыз бен денсаулық сақтау қызметтеріңізге қанағаттанасыз.
Сізге қамтуды жалғастырмауыңыз керек себептер
COBRA қызметін келесі жағдайларда қамтуға болмайды:
- Сіз жұбайыңыздан, не басқа ата-анаңдан, жұмыс берушіден хабарласуды аласыз.
- Сіз Денсаулық сақтау нарығы арқылы жақсы жоспар табасыз.
Басқа жағдайларда денсаулық сақтауды сақтандыру жоспарына тіркелу үшін HIPAA , Денсаулық сақтауды сақтандыру және есеп берушілік туралы заңға қол қоюды күте тұру қажет, бірақ басқа жағдайларда сіз қамтуы үшін жарамдылықты жоғалтқан адамдарға мүмкіндік береді. рет. Бұл арнайы тіркеу деп аталады.
Сіздің қамтуды қалай жалғастыруға болады?
Сіздің сақтандыру сыйлықақыларыңыз үшін төлейтін сома жоспардың құнына байланысты.
Сіз жұмыс берушіге және қызметкерге бірдей саясатқа (әкімшілік шығыстарға қоса 2%) ақы төлеуге біріктірілген шығыннан артық төлей алмайсыз.
Қандай да бір іс-шара аяқталғаннан кейін не болуы керек?
- Сіздің жұмыс беруші жұмысыңыздың аяқталуынан, сағаттардың азаюынан немесе сіздің қайтыс болғаннан кейін 30 күн ішінде медициналық сақтандыруға қатысты жоспарын хабардар етуі керек.
- Хабарлама алғаннан кейін, жоспар сізге жұмыс берушіден хабарландыру алғаннан кейін 14 күн ішінде сізге және басқа білікті бенефициарларға сайлау туралы хабарламаны жіберуі тиіс. Бұл сіздің құқықтарыңызды түсіндіреді және сізге қамтуды жалғастыру үшін қалай таңдауға болатыны туралы айтып береді.
- Сізде сайлау туралы хабарландыру алған күннен бастап 60 күн немесе сіздің қамтуыңыз жабуды жалғастыру үшін сайланған күні аяқталады.
Қамтуды қанша уақытқа соза аласыз?
Сіз өзіңіздің және отбасыңыздың жұмысын жоғалтып немесе жұмыстан босатқаныңыз үшін, сіз COBRA-ге талап етілсе кемінде 18 ай бойы сақтандыру төлемін жалғастыра аласыз. Егер сыйақыңызды төлемей алмасаңыз немесе сіз басқа топтық жоспарды қамтуды бастасаңыз, сіздің қамтуыңыз аяқталады. Егер кез-келген уақытта бұрынғы жұмыс беруші қызметкерге топтық медициналық сақтандыруды ұсынбайтын болса, сіз бұдан былай қатыса алмайсыз.
COBRA туралы қосымша ақпарат алу үшін
Жеке сектордағы жұмыс берушілер үшін жұмыс істейтін адамдар АҚШ Еңбек Департаментінің бөлімі - Қызметкерлерге берілетін жәрдемақылар қауіпсіздігі басқармасымен байланысуы керек. Немесе қоңырау шалу тегін (866) 444-3272 немесе http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html сайтына кіріңіз.
Егер сіз мемлекеттік немесе жергілікті басқару органдарында жұмыс істесеңіз, Medicare & Medicaid Centers for:
Қауіпсіздік бульвары 7500
Mail Stop C1-22-06
Балтимор, MD 21244-1850
Жауапкершіліктен бас тарту: Осы мақалада қамтылған ақпарат тек қана басшылық, идеялар мен көмек үшін берілген. Автор дәл ақпарат пен кеңестер беру үшін бар күш-жігерін салса да, ол адвокат емес. Сондықтан контент заңды кеңес ретінде түсіндірілмеуі керек. Сіздің нақты жағдайыңыз туралы күдік туғанда, үкіметтік ресурстарды немесе заңды кеңесшісін тексеріңіз.
Көздер:
- Еңбек бөлімі. COBRA туралы денсаулық сақтауды жалғастыру.
- NOLO. Сіз жұмысты қалдырған кезде сіздің құқықтарыңыз.