Аяқталу? Көптеген орындар. Бесіншіден, төртеуі өздерінің артықшылықтары туралы шешім қабылдаған сәттен бір сағаттан аз уақыт жұмсайтынын және жыл сайынғы жеңілдіктерді таңдағандығын айтады.
Әрекетсіздік бағасы
Егер дұрыс таңдалса, бұл қымбатқа түседі. Жылына бір рет көріп отырған дәрігердің желіден тыс жоспары бар екенін айттыңыз. Бұл өзіңіз қалаған шығын болуы мүмкін. Бірақ егер сіз күтпеген қосымша рәсімге дәрігердің қызметіне мұқтаж болсаңыз? AHIP Саясат және Зерттеулер Орталығының 2015 жылғы зерттеулеріне сәйкес, сіз желідегі құжатты кіріспе жолдан тапқан болсаңыз, ол құны 300% төлей аласыз. Сондай-ақ, сіз төменгі шегерімдерге ие жоспарлармен бірге келетін жоғары сыйақыларды төлеуге бел байласаңыз, бірақ сирек дәрігерді көресіз немесе дәрі-дәрмектерді толтырады, өйткені сіз ат тәрізді денсаулығыңыз болса, сіз қосымша шығындарға ақы төлеуді қажет етесіз. .
Ал басыңды құмға қоюдың бағасы тек қана жоғары бағытта жүреді.
АҚШ-та денсаулық сақтаудың жалпы құны жылына шамамен 3 трлн. АҚШ долларын құрайды, оның тұтынушылары қалтасынан 400-тен 500 миллиард долларға дейін төлейді, ал біздің үлесіміз жылына 10 пайызға артады.
«Мен біздің үлесіміз жай ғана көтерілетінін айтқым келеді», - дейді Томас Торре «Копатиент», тұтынушыларға өз дәрігері мен ауруханалары туралы келіссөздер жүргізуге көмектесетін компания.
«Бұл үрдіс тоқтатылмайды».
Сондықтан дұрыс пайдалар шешімдерін қабылдау, біріншіден, нақты түсінікпен қарулануға байланысты: бүгінгі денсаулық сақтау жоспарлары туралы оқығанда көретін терминдерді түсіну. (Aflac-ақ бұл тестіленді де, көпшіліктің назарынан тыс қалмайды). Екіншіден, сіздің әмияныңыз үшін қандай жоспардың жақсы болуы мүмкін екені туралы бірнеше сұраққа жауап бере аласыз.
Сондықтан дұрыс пайдалар шешімдерін қабылдау жұмыста іргелі сақтандыру тұжырымдамасын білу мен түсінуді өзіңізге байланысты.
Тілге сөйлеңіз
Біріншіден, сіз жалпы медициналық сақтандыру шарттарын толық игеруіңіз керек. Өз сауалнамасында AFLAC көптеген адамдардың негізгі медициналық денсаулық сақтау лексикасына ие еместігін анықтады. Келесі шарттарды білмесеңіз, шешім қабылдау қиын:
PPO: артықшылықты жеткізуші ұйым. Бұл, әдетте, сізді желілік денсаулық сақтау қызметтеріне шектемейтін денсаулық жоспары (немесе мамандарға жолдамалар алу), бірақ сізден тыс желілік медициналық қызмет көрсетушілер үшін шығындардан тыс ақы төлеуді талап етеді
Жоғары төмендеу жоспары: Сіздің қамқорлығыңыздың көпшілігіне төленуді талап ететін жоспар (дәрігерлер мен рецептілер).
HSA немесе Health Savings Account-ды ашуға Сізді қояды.
HSA: Сіздің жоғары шегерілетін шығындарыңызды сақтандыруға көмектесу үшін сіз және сіздің жұмыс беруші салық салынатын салықты сақтауға және салық салынбайтын соманы сақтауға болатын денсаулық сақтау шотына ие боласыз. Егер сіз білікті денсаулық сақтауға жұмсалатын шығындарды төлеу үшін ақшаны пайдалансаңыз, оны пайдаланған кезде, әдетте, салық төлеуге тура келмейді.
Премиум: Сіз төлеген сома - әдетте ай сайын - медициналық сақтандыруды сатып алу.
Шегерілетін: сақтандырушы өз үлесін төлей бастағанға дейін денсаулық сақтауға арналған қалтаңыздан төлеген сомаңыз .
Бірлескен ақы төлеу: Сақтандырушы төлейтін соманы толықтыратын кеңсеге бару немесе рецепт бойынша төлеген сома (сіз максималды максималды төлемді қанағаттандырмайынша).
Монополия: Сіздің медициналық қызметіңіздің пайызы қалтаңыздың максималды мөлшерін қанағаттандырмайынша төлеуге міндетті.
Үлкен шешімдер
Енді сіз өзіңізге қажетті жоспарды таңдау үшін қозғала аласыз. Міне, сізге қажет үлкен шешімдер.
PPO HSA-мен жоғары алынатын жоспар. Жұмыс беруші арқылы жоспар жасасаңыз, бұл сіздің таңдауыңыз. Қоңырау шалу үшін, өткен жылы сіздің медициналық қызметіңізге назар аударыңыз. Сіз дәрігерді қанша рет көрдіңіз? Қанша рецепт толтырдыңыз? Егер дені сау болып, дәрі-дәрмектерді көп қабылдамайтын болсаңыз, онда сіз жоғары деңгейдегі жоспармен жақсы жұмыс істей аласыз. Егер сізде жоғары деңгейде күтілетін медициналық шығындар, соның ішінде фармацевтикалық өнімдер болса, сіз жалпы БМҰ-мен жақсы жұмыс істей аласыз.
Сақтандыру төлемдерін осы сыйлықақылардан салыңыз. Ескерту, мен «жалпы алғанда жақсы» деп айттым. Бұл нұсқаулықты ұстануға және қателіктер жіберуге болады. Кәмелеттік жасқа толмаған сауалнамаға сәйкес, сақтандыру сыйлықақыларына негізделген денсаулық сақтау жоспарын таңдап алыңыз. Премиумдар маңызды, бірақ олар тек қана қарастыруға болатын жалғыз элемент емес, - дейді Висконсин бизнес мектебінің доценті Джастин Снннор. Жыл сайынғы сыйақыларыңызды қосып, жоғары бағаланған саясатта төлеп жатқаныңызды салыстыру кезінде сақтай отырып, салыстырыңыз. Егер сіздің жұмыс беруші денсаулық сақтау жинақ шотына жоғары шегерілуді қамтамасыз етуге үлес қосып жатса, онда оны ескеріңіз.
Дәрігерлерді, формулярларды және басқа шығындарды қарастырайық. Баға белгісі жоқ айнымалы мәндерді ескеріңіз. Сіздің жоспарыңызда көргіңіз келетін дәрігерлер ме? Сіз қабылдаған препараттарыңыз бар ма? Медициналық көмекке келген сайын, қанша төлейсің, мысалы, copay немесе coinsurance түрінде? Былтырғы денсаулық тарихына көз жүгіртіп, сіздің мінез-құлқыңыз бірдей болады.
Ал егер сізде күрделі жоспарға қол жеткізе алмасаңыз? Есіңізде болсын: арзан жоспар ешқандай жоспардан гөрі жақсы.
Келли Холгренмен бірге